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नानशान जिले, शेन्ज़ेन, चीन में मधुमेह रोगियों में अव्यक्त तपेदिक संक्रमण और इसके प्रभावकारी कारकों का एक अध्ययन

ताओ झोंग*, शेंगयुआन लियू, क्यूई ये, शेंगबिन ली, ज़ुजुन गुओ

उद्देश्य: मधुमेह मेलेटस (डीएम) सक्रिय तपेदिक (टीबी) के लिए एक उच्च जोखिम प्रदान करता है। हालांकि, डीएम रोगियों में लेटेंट ट्यूबरकुलोसिस संक्रमण (एलटीबीआई) के प्रसार और जोखिम कारकों के बारे में जानकारी की कमी है। इसलिए, हमारा उद्देश्य नानशान जिले, शेन्ज़ेन, चीन में डीएम रोगियों में एलटीबीआई के प्रसार और संक्रमण जोखिम कारकों का विश्लेषण करना था।

विधियाँ: हमने चीन के शेनझेन के नानशान जिले में दो क्षेत्रीय सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्रों में 2019 से 2020 तक बुनियादी सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रबंधन में शामिल डीएम रोगियों के एक यादृच्छिक नमूने में टीबी की जांच के लिए एक क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन किया। प्रश्नावली, इंटरफेरॉन-गामा रिलीज परख (IGRA), और ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन परीक्षण (HbA1c) डीएम रोगियों पर किए गए जो समावेशन के मानदंडों को पूरा करते थे। डीएम रोगियों में LTBI के लिए जोखिम कारकों का विश्लेषण करने के लिए यूनीवेरिएट विश्लेषण और मल्टीपल लॉजिस्टिक रिग्रेशन विश्लेषण का उपयोग किया गया।

परिणाम: डीएम रोगियों में एलटीबीआई का प्रचलन 40.47% (189/467) था। एकतरफा विश्लेषण के अनुसार, डीएम रोगियों में एलटीबीआई से महत्वपूर्ण रूप से जुड़े कारक आयु, शैक्षिक स्तर, तपेदिक का पिछला इतिहास और हाल ही में संदिग्ध तपेदिक के लक्षण (पी<0.05) थे। मल्टीपल लॉजिस्टिक रिग्रेशन विश्लेषण से पता चला कि डीएम रोगियों में एलटीबीआई के लिए संक्रमण जोखिम कारक कम शैक्षिक स्तर (ओआर=1.689, 95% सीआई:1.111-2.568; पी=0.014) और टीबी का पिछला इतिहास (ओआर=4.264,95% सीआई:1.258-14.447; पी=0.020) थे, जबकि हाल ही में संदिग्ध टीबी के लक्षण (ओआर=0.316, 95% सीआई:0.118-0.850; पी=0.023) सुरक्षात्मक थे।

निष्कर्ष: शेन्ज़ेन के नानशान जिले में मधुमेह रोगियों में LTBI का प्रचलन बहुत अधिक है। कम शैक्षणिक स्तर संक्रमण के जोखिम का सबसे प्रमुख कारक था।