स्त्री रोग और प्रसूति विज्ञान
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दो दशकों में 1663 जुड़वां बच्चों के जन्म पर एकल-केंद्र समूह अध्ययन: वर्णनात्मक सांख्यिकी और सामान्य रुझान

एडेला स्टोनेस्कु, थॉमस डब्ल्यूपी फ्राइडल, निकोलस डीग्रेगोरियो, फ्रैंक रीस्टर, अर्काडियस पोलासिक, वोल्फगैंग जैनी, फ्लोरियन एबनेर

पृष्ठभूमि: जुड़वाँ गर्भधारण लगातार प्रसवकालीन रुग्णता और मृत्यु दर में वृद्धि से जुड़ा हुआ है। इस अध्ययन का उद्देश्य जुड़वाँ प्रसव के साथ हमारे अनुभव का वर्णन करना और इस डेटा को संदर्भ के रूप में प्रदान करना है।

विधियाँ: इस पूर्वव्यापी अध्ययन में, यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल उल्म के प्रसूति एवं स्त्री रोग विभाग में गर्भावधि उम्र के 22+0 सप्ताह के बाद होने वाले जुड़वां प्रसवों का विश्लेषण किया गया। विश्लेषण के लिए 1663 डेटासेट (3326 बच्चों सहित) उपलब्ध थे।

परिणाम: समय के साथ हमारे विभाग में प्रति वर्ष औसतन 83 जुड़वाँ बच्चे पैदा हुए (मीडियन 80, रेंज 56 - 104), समय के साथ प्रति वर्ष जुड़वाँ बच्चों के जन्म की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि हुई (n = 20, rs = 0.821, p < 0.001)। औसत मातृ आयु 31 वर्ष (रेंज 17 - 47) थी, और समय सीमा में मातृ आयु में उल्लेखनीय वृद्धि हुई (rs = 0.167, p < 0.001)। प्रसव के समय औसत गर्भकालीन आयु 35 सप्ताह (रेंज 22+0 - 42+0 सप्ताह) थी। कुल मिलाकर, 400 (20.1%) जुड़वाँ बच्चों का
जन्म योजनाबद्ध/वैकल्पिक सिजेरियन सेक्शन (सी/एस) द्वारा हुआ। 575 (34.6%) मामलों में दोनों जुड़वाँ बच्चों का योनि से प्रसव हुआ और 641 (38.5%) मामलों में दोनों जुड़वाँ बच्चों का जन्म द्वितीयक (अनियोजित/आपातकालीन) सी/एस द्वारा हुआ। 47 (2.8%) मामलों में, पहला जुड़वाँ योनि से पैदा हुआ था, और दूसरा जुड़वाँ द्वितीयक सी/एस द्वारा। 575 योनि जुड़वाँ जन्मों में से, 471 (81.9%) मामलों में दोनों जुड़वाँ बच्चे स्वतःस्फूर्त रूप से पैदा हुए और 24 (4.2%) मामलों में सहायक योनि प्रसव द्वारा पैदा हुए। 53 (9.2%) मामलों में पहला जुड़वाँ
सहायक योनि प्रसव द्वारा पैदा हुआ था जबकि दूसरा जुड़वाँ स्वतःस्फूर्त रूप से पैदा हुआ था, और 27 (4.7%) जुड़वाँ जन्मों के लिए यह पैटर्न उलट था।

निष्कर्ष: जुड़वा बच्चों के जन्म का इष्टतम तरीका अभी भी बहस का विषय बना हुआ है। हालाँकि डेटाबेस में जन्म के बारे में बहुत विस्तृत जानकारी दी गई है, लेकिन हमारे परिणामों से नैदानिक ​​निष्कर्ष निकालना संभव नहीं है क्योंकि इनका मूल्यांकन भावी यादृच्छिक परीक्षणों में किया जाना चाहिए।