आईएसएसएन: 2168-9784
डोरियन ब्लोमैर्ट, मार्क सी. वैन बाल, डेविड डी ज़िम्मरमैन, बारबरा एस लैंगनहॉफ़
52 साल की एक महिला हमारे आपातकालीन विभाग में मतली , उल्टी और पूरे पेट में तीव्र, प्रगतिशील पेट दर्द के साथ आई, जो पीठ तक फैल रहा था। उसके इतिहास में जन्मजात क्लोका की सूचना मिली थी, जिसके लिए उसने बचपन में दो बार पुनर्निर्माण सर्जरी करवाई थी। शारीरिक परीक्षण पर सामान्य आंत्र की आवाजें सुनाई दीं और पेट की जलन के कोई लक्षण मौजूद नहीं थे। एक कंट्रास्ट-वर्धित कंप्यूटेड टोमोग्राफी ने बाएं ऊपरी चतुर्भुज में फैली हुई छोटी आंत के लूप और मध्य आंत के न घूमने के कारण आंत्र रुकावट को दिखाया। इसके अलावा, अज़ीगस निरंतरता के साथ वेना कावा अवर में रुकावट, पॉलीस्प्लेनिया, छोटा अग्न्याशय, बाइकोर्नुएट गर्भाशय और एक छोटा डायाफ्रामिक हर्निया देखा गया ।