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कोविड-19 निमोनिया में इंट्यूबेशन के समय का आकलन करने के लिए प्रश्नावली-आधारित सर्वेक्षण

समीर सामल, शक्ति बेदांत मिश्रा, ई शांतनु कुमार पात्रा, राजेश काशीमहंती

पृष्ठभूमि : कई COVID19 निमोनिया रोगी तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम (ARDS) की ओर बढ़ते हैं और गहन देखभाल इकाइयों में चले जाते हैं। रोग की प्रगति, इसके प्रबंधन और संबंधित परिणामों का अभी विस्तार से अध्ययन किया जाना बाकी है। इस सर्वेक्षण का उद्देश्य उन रोगियों में COVID 19 ARDS के प्रबंधन और इंट्यूबेशन के समय के बारे में राय का आकलन करना था।

विधियाँ: विभिन्न केंद्रों पर कोविड-19 एआरडीएस रोगियों के प्रबंधन में शामिल एनेस्थेसियोलॉजिस्ट, इंटेंसिविस्ट और अन्य सहित 292 चिकित्सकों से पूर्व सहमति लेने के बाद 10 जून 2020 से 31 अगस्त 2020 की समयावधि के भीतर वेब-आधारित प्रश्नावली के माध्यम से सर्वेक्षण किया गया।

परिणाम : शामिल प्रतिभागियों में 172 इंटेंसिविस्ट, 84 एनेस्थेसियोलॉजिस्ट और बाकी अन्य थे। 67.1% प्रतिभागी इस बात से सहमत थे कि इस बीमारी में मरीज द्वारा खुद को चोट पहुँचाने की वजह से चोट लग सकती है। मरीजों के प्रबंधन में शामिल लगभग 91.8% डॉक्टरों का मानना ​​था कि अगर संतृप्ति में कमी आती है तो हाई फ्लो नेज़ल कैनुला (HFNC) मददगार हो सकता है। 37% प्रतिभागी समय से पहले इंट्यूबेशन से सहमत नहीं थे, जिससे मृत्यु दर और नोसोकोमियल संक्रमण का जोखिम बढ़ सकता है।

निष्कर्ष : इंट्यूबेशन के लिए संकेत होने पर भी अधिकांश डॉक्टरों में इंट्यूबेशन के समय को लेकर भ्रम था। ये भ्रम COVID 19 गंभीर ARDS रोगियों में इंट्यूबेशन के बारे में विशिष्ट अनुशंसा की अनुपलब्धता के कारण हो सकता है।