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दवा प्रेरित त्वचा प्रतिक्रियाओं का एक संभावित अध्ययन: सेकेंडरी केयर अस्पताल में त्वचाविज्ञान विभाग के पास आने वाले रोगी

राजू निरौला, पुन्नम चंदर थौटौम, अनुजा देवकोटा, संगीता पौडेल

पृष्ठभूमि: त्वचीय प्रतिकूल दवा प्रतिक्रिया त्वचा में कोई भी हानिकारक परिवर्तन है जिसके बारे में संदेह है कि वह दवा के कारण हुआ है, यह आमतौर पर मनुष्यों में रोग की रोकथाम, निदान, उपचार या शारीरिक कार्य के संशोधन के लिए इस्तेमाल की जाने वाली खुराक पर होता है। प्रतिकूल दवा प्रतिक्रिया रुग्णता और मृत्यु दर दोनों का कारण बनती है।

उद्देश्य: त्वचा संबंधी प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाओं के नैदानिक ​​स्पेक्ट्रम का अध्ययन करना।

विधियाँ: यह अध्ययन जून 2016 से जुलाई 2019 तक जयनगर जनरल अस्पताल, बैंगलोर के त्वचाविज्ञान विभाग में किया गया था। त्वचाविज्ञान बाह्य रोगी विभाग में आने वाले सभी रोगियों और प्रणालीगत दवाओं के लिए संदिग्ध त्वचा संबंधी प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाओं वाले वार्डों में भर्ती रोगियों को अध्ययन में शामिल किया गया था। दवा सेवन के इतिहास सहित एक विस्तृत नैदानिक ​​इतिहास नोट किया गया था। प्रत्येक मामले का मूल्यांकन डब्ल्यूएचओ परिभाषाओं का उपयोग करके इसकी कार्य-कारणता के लिए किया गया था।

परिणाम: दवा प्रतिक्रियाओं वाले मरीज़ों में पुरुष (33.72%) की तुलना में महिलाएँ (66.28%) ज़्यादा पाई गईं। एंटीरेट्रोवायरल दवाएँ प्रतिकूल त्वचीय दवा प्रतिक्रियाओं (22.35%) का सबसे आम कारण पाई गईं। इसके बाद नॉन-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएँ (16.86%) आती हैं। तीव्र पित्ती (53.33%) सभी रोगियों में सबसे आम नैदानिक ​​स्थिति थी CADR के बाद FDE (19.21%) आती है। अधिकांश मामले 24 घंटे से 1 सप्ताह के बाद देखे जाते हैं जो 26.27% है।

निष्कर्ष: हमारे अध्ययन समूह में प्रतिकूल त्वचीय दवा प्रतिक्रियाएँ मुख्य रूप से एंटी-रेट्रोवायरल दवाओं और गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं के कारण हुई थीं। त्वचीय प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाओं के सबसे आम रूप तीव्र पित्ती, स्थिर दवा विस्फोट और मैकुलोपापुलर चकत्ते पाए गए।