इंटरनेशनल जर्नल ऑफ फिजिकल मेडिसिन एंड रिहैबिलिटेशन
खुला एक्सेस

अमूर्त

स्ट्रोक पुनर्वास के लिए एक नया विचार: यादृच्छिक और नियंत्रित परीक्षण के साथ स्वस्थ हाथ से पक्षाघातग्रस्त हाथ तक द्विपक्षीय स्थानांतरण विश्लेषण

कार्लो डोमेनिको औसेंडा, जियोवानी टोगनी, मार्को बिफ़ी, सिमोना मोरलाची, मारियाग्राज़िया कोर्रियास और जियोवाना क्रिस्टोफोरेटी

पृष्ठभूमि: मोटर कौशल का द्विपक्षीय हस्तांतरण एक ऐसी घटना है जिसके अनुसार, एक हाथ दूसरे हाथ को एक कौशल "सिखा" सकता है। इस शोध में, नियंत्रित और यादृच्छिक, हमने स्ट्रोक से पीड़ित रोगियों में पैरेटिक हाथ के समन्वय को बेहतर बनाने के लिए द्विपक्षीय हस्तांतरण (बीटी) की क्षमता का परीक्षण किया, पुनर्वास में बीटी के प्रभाव पर आगे के शोध के लिए क्षेत्र को सीमित करने के उद्देश्य से, हमने लिंगों और हेमिपेरेसिस के पक्ष में बीटी घटना की अभिव्यक्ति में अंतर का विश्लेषण किया। तरीके: पुनर्वास अवधि के अंत में, 34 दाएं हाथ के रोगियों को यादृच्छिक रूप से दो समूहों में विभाजित किया गया: परीक्षण और नियंत्रण। उन सभी को पिछले छह महीनों में एक ही गोलार्ध में स्ट्रोक हुआ था और उन्हें शारीरिक परीक्षा, स्ट्रोक से बीता हुआ समय और संज्ञानात्मक आवश्यकताओं के आधार पर चुना गया था। प्रयोग में परीक्षण समूह से प्रत्येक रोगी के स्वस्थ हाथ को लगातार 3 दिनों तक दिन में 10 बार नौ छेद वाले पेग टेस्ट (NHPT) को निष्पादित करने के लिए प्रशिक्षित करना और फिर उसी परीक्षण और द्विहस्तीय कार्यों के साथ पैरेटिक हाथ का परीक्षण करना शामिल था। नियंत्रण समूह को प्रशिक्षित नहीं किया गया था, लेकिन उसी विश्लेषण से गुज़रा। परिणाम: परीक्षण समूह में हमने पाया कि स्वस्थ हाथ को प्रशिक्षित करने के बाद, पैरेटिक हाथ से NHPT की निष्पादन गति, आधार रेखा पर दर्ज मूल्य से औसतन 22.6% अधिक थी। इस बीच, नियंत्रण समूह में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं पाया गया। विश्लेषण ने पुरुष रोगियों में BT का अधिक प्रभाव दिखाया, जो नियंत्रण की तुलना में औसतन 31% अधिक तेज़ थे, और गैर-प्रमुख पैरेटिक हाथों में, जो प्रशिक्षण के बाद 30% अधिक तेज़ थे। निष्कर्ष: थोड़े समय के अंतराल के बाद मध्यम स्ट्रोक वाले हेमिपैरेथिक रोगियों में BT मौजूद था, यह पुरुष विषयों में और प्रमुख हाथ से पैरेटिक गैर-प्रमुख हाथ तक अधिक स्पष्ट था।