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मल्टीपल स्केलेरोसिस के उपचार में इम्यूनोथेरेप्यूटिक दृष्टिकोण का एक नया युग

मारिया एल्सा गैम्बुज़ा, लुका सोरासी, विन्सेंज़ा सोफो, सिल्विया मैरिनो और प्लासीडो ब्रैमंती

हाल के अध्ययनों से पता चला है कि न्यूरोडीजेनेरेटिव विकारों सहित कई रोग संबंधी स्थितियां हमेशा जन्मजात प्रतिरक्षा असंतुलन का परिणाम होती हैं। मल्टीपल स्केलेरोसिस (MS) में, जन्मजात प्रतिरक्षा ने मुख्य रूप से विशिष्ट जन्मजात प्रतिरक्षा रिसेप्टर्स, साथ ही टोल-लाइक रिसेप्टर्स (TLRs) द्वारा मध्यस्थता की गई प्रो-इन्फ्लेमेटरी प्रतिक्रियाओं को प्रेरित किया है। दिलचस्प बात यह है कि जहाँ TLR-MyD88 पर निर्भर सिग्नलिंग मार्ग की सक्रियता सूजन और MS प्रगति को प्रेरित करती है, वहीं MyD88 से स्वतंत्र TLR3 सक्रियता एक लाभकारी प्रभाव डालती है, संभवतः अंतर्जात IFN-β उत्पादन को बढ़ाने की इसकी क्षमता के कारण, जो बदले में प्रो-इन्फ्लेमेटरी प्रतिक्रियाओं को कम करती है। नतीजतन, TLR अप और/या डाउन विनियमन पर आधारित नए चिकित्सीय दृष्टिकोण आशाजनक परिणाम दे सकते हैं। विभिन्न प्रकार के एंटीबॉडी, नैनोबॉडी, मिमिक अणुओं और RNA चयनात्मक हस्तक्षेप यौगिकों द्वारा दर्शाए गए TLR प्रतिपक्षी के कई वर्गों के अलावा, TLR3 एगोनिस्ट IFN-β उत्पादन को प्रेरित करने की अपनी क्षमता के कारण विशेष रूप से दिलचस्प लगते हैं। इनमें से, एम्प्लीजेन® प्रारंभिक आशाजनक परिणाम दिखाता है, क्योंकि इसने क्रोनिक थकान सिंड्रोम/मायाल्जिक इंसेफेलोमाइलाइटिस (सीएफएस/एमई) के उपचार के लिए कई चरण III परीक्षणों में सकारात्मक परिणाम दिखाए हैं, यह एक ऐसी बीमारी है जो एमएस के साथ उल्लेखनीय समानता दर्शाती है।