आपातकालीन चिकित्सा: ओपन एक्सेस
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अमूर्त

शराब के नशे में धुत मरीज़ में सर्वाइकल स्पाइन फ्रैक्चर का निदान न हो पाना

रमेश मुथु और सुरेखा केनसन

परिचय: द्विपक्षीय पहलू संयुक्त अव्यवस्था के साथ एक महत्वपूर्ण सर्विको-थोरैसिक स्पोंडिलोलिस्थीसिस बहुत अस्थिर है और यदि समय पर निदान नहीं किया जाता है, तो विनाशकारी परिणाम हो सकते हैं। विभिन्न कारणों से आपातकालीन विभाग (ईडी) में लक्षणात्मक स्पोंडिलोलिस्थीसिस अक्सर छूट जाते हैं। अपर्याप्त रेडियोग्राफ़ के अलावा, शराब के नशे में धुत्त रोगियों द्वारा सहयोग की कमी भी कारणों में से एक है, जिसके परिणामस्वरूप नैदानिक ​​मूल्यांकन के दौरान ग्रीवा रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर का निदान नहीं हो पाता है।
केस प्रस्तुति: 43 वर्षीय व्यक्ति, जो लंबे समय से शराब का आदी है, द्विपक्षीय पहलू संयुक्त अव्यवस्था के साथ C7-T1 एंटरोलिस्थीसिस के निदान में चूक के साथ हमारे आपातकालीन विभाग में आया। वह ऊंचाई से गिर गया था और उसकी गर्दन में लगातार दर्द हो रहा था। रोगी ने एक ही शिकायत के लिए हमारे ईडी में कई बार दौरा किया इसके बाद, रोगी के निचले अंगों में कमजोरी और उंगलियों के काम करने में कमी आ गई।
निष्कर्ष: शराब के नशे में धुत रोगियों में सर्वाइकल स्पाइन की चोट के निदान के लिए सटीक और विस्तृत इतिहास, शारीरिक जांच और डायग्नोस्टिक इमेजिंग आवश्यक है। भविष्य में चिकित्सा संबंधी कानूनी मुद्दों से बचने के लिए इन्हें नज़रअंदाज़ नहीं किया जाना चाहिए। यदि सर्वाइकल लेटरल एक्स-रे का आकलन करने के मूलभूत नियमों का पालन किया जाए तो यह मामला नज़रअंदाज़ नहीं होगा।