बाल चिकित्सा अनुसंधान में प्रगति
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बाल चिकित्सा क्रोहन रोग में स्तनपान और अन्य कारकों का एक मिलान केस-कंट्रोल अध्ययन

थेरेसा ए. मिखाइलोव, मेलिसा ए. क्रिस्टेंसेन, सिल्विया ई. फ़र्नर

पृष्ठभूमि: पिछले 40 वर्षों में बच्चों और किशोरों में सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) की घटनाओं में वृद्धि हुई है। यह वृद्धि मुख्य रूप से क्रोहन रोग (सीडी) में वृद्धि के कारण है। सीडी का रोगजनन अनिश्चित बना हुआ है, लेकिन माना जाता है कि इसमें पर्यावरणीय और आनुवंशिक दोनों कारक शामिल हैं। हमने यह पता लगाने के लिए सीडी से पीड़ित बच्चों का यह मिलान केस-कंट्रोल किया कि क्या बच्चों में सीडी का संबंध शिशु अवस्था में स्तनपान से है।

विधियाँ: हमने आयु और लिंग के आधार पर भाई-बहनों के नियंत्रण को असंबंधित मामलों से मिलाया। हमने मेडिकल रिकॉर्ड और प्रश्नावली से जनसांख्यिकीय और नैदानिक ​​डेटा प्राप्त किया। हमने मैकनेमर के परीक्षण, टी-परीक्षण, गैर-शून्य सहसंबंध परीक्षण और सशर्त लॉजिस्टिक प्रतिगमन विश्लेषण द्वारा डेटा का विश्लेषण किया।

परिणाम: स्तनपान और सी.डी. के बीच संबंध सुरक्षात्मक था लेकिन महत्वपूर्ण नहीं था [ψ= 0.63 (0.31– 1.30) n=152, मैकनेमर का χ2= 1.58, p=0.21]। स्तनपान की अवधि के आधार पर सी.डी. के विकास में कोई महत्वपूर्ण प्रवृत्ति नहीं थी। स्तनपान [डाइकोटोमस ψ= 0.61 (0.27–1.38) m=76 जोड़े] और [क्रमिक ψ= 0.80 (0.27–2.41), 0.40 (0.11–1.43), 0.62 (0.24–1.58) <3 महीने, 3–6 महीने, और > 6 महीने, क्रमशः, बनाम कोई नहीं] सी.डी. के पारिवारिक इतिहास और अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी), दस्त, अस्पताल में भर्ती होने और शैशवावस्था में दस्त के अलावा किसी भी बीमारी, मातृ आयु और किसी भी धूम्रपान के संपर्क को नियंत्रित करते हुए सी.डी. के विकास में सुरक्षात्मक था। धूम्रपान के कारण किसी भी प्रकार का संपर्क सी.डी. के लिए सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण जोखिम कारक है, जिसका ऑड्स अनुपात 2 से अधिक है।

निष्कर्ष: हमें शिशुओं में स्तनपान और बच्चों में सी.डी. के बीच कोई संबंध नहीं मिला, लेकिन बच्चों में धूम्रपान के संपर्क और सी.डी. के बीच एक सुसंगत संबंध पाया गया।