आपातकालीन चिकित्सा: ओपन एक्सेस
खुला एक्सेस
आईएसएसएन: 2165-7548
आईएसएसएन: 2165-7548
कोटा होशिनो, यासुमासा कवानो, रीको यामासाकी, डाइकी ओह्टा, ताकेशी निशिदा और हिरोयासु इशिकुरा
मामला: मरीज़ 19 साल का पुरुष था। दवा देने के बाद मरीज़ में एनाफिलैक्सिस की समस्या देखी गई।
फॉस्फोमाइसिन। एनाफिलैक्सिस के उपचार के लिए एड्रेनालाईन (1 मिलीग्राम) को नसों में दिया गया। एड्रेनालाईन के इंजेक्शन के तुरंत बाद, रोगी की नाड़ी बंद हो गई और मॉनिटर पर वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (VT) दिखा। VF की शुरुआत के 21 मिनट बाद सहज परिसंचरण वापस आ गया।
परिणाम: अस्पताल में भर्ती रहने के दौरान हमने मरीज के मॉनिटर पर अतालता नहीं देखी। इस नाड़ी रहित वीटी का कारण एड्रेनालाईन का एक इटरोजेनिक ओवरडोज होना निर्धारित किया गया था। 13 दिनों के बाद, उसे हाइपोक्सिक एन्सेफैलोपैथी के बिना छुट्टी दे दी गई।
निष्कर्ष: एड्रेनालाईन के गलत प्रशासन को रोकने के लिए सुरक्षा उपायों की जितनी जल्दी हो सके उतनी जल्दी आवश्यकता है। सबसे पहले, चिकित्सा चिकित्सकों को एड्रेनालाईन के उपयोग के संबंध में अपने ज्ञान की कमी को दूर करने के लिए अध्ययन बैठकों में भाग लेने की आवश्यकता है। दूसरा, अधिकांश आपातकालीन गाड़ियों में सीपीए के लिए एड्रेनालाईन उत्पाद (1 मिलीग्राम/एमएल) होते हैं, एनाफिलैक्सिस के लिए नहीं। एनाफिलैक्सिस के लिए एक एपिनेफ्रीन ऑटोइंजेक्टर (एपिपेन®) को आपातकालीन गाड़ियों में रखा जाना चाहिए।