इंटरनेशनल जर्नल ऑफ फिजिकल मेडिसिन एंड रिहैबिलिटेशन
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सैन्य भर्ती आबादी में मस्कुलोस्केलेटल प्रशिक्षण चोट: एक एकीकृत रोकथाम रणनीति-प्रोजेक्ट ओमेगा-(भाग 1)

आरडीएच हेगर्टी और जे शर्मा

पृष्ठभूमि: प्रशिक्षण से संबंधित मांसपेशी-कंकाल संबंधी चोट (MSKI) एक वैश्विक रूप से मान्यता प्राप्त महामारी है जो सीधे तौर पर कर्मियों की तैनाती, प्रतिधारण को प्रभावित करती है और सैन्य प्रशिक्षण संगठनों की प्रभावशीलता और उत्पादकता के लिए खतरा है।
उद्देश्य: ब्रिटिश पैदल सेना के रंगरूटों के भीतर MSKI और प्रशिक्षण परिणामों पर एक एकीकृत चोट रोकथाम रणनीति-प्रोजेक्ट OMEGA- की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करना।
विधियाँ: एक अवलोकन संबंधी पूर्वव्यापी अध्ययन डिज़ाइन का उपयोग किया गया था। प्रोजेक्ट OMEGA कोहोर्ट में MSKI और प्रशिक्षण परिणाम की तुलना पिछले 4 वर्षों के प्रकाशित डेटा से की गई थी। OMEGA कोहोर्ट के लिए कुल आमद लाइन (n=1230) और गार्ड्स (n=220) थी जबकि पिछले चार वर्षों के लिए कुल लाइन (n=6569) और गार्ड्स (n=1614) थी। चोट के डेटा, पहली बार पास आउट और मेडिकल डिस्चार्ज दरों को एकत्र किया गया और उनका विश्लेषण किया गया।
परिणाम: ओमेगा लाइन (20.98%: 95% CI: 18.8-23.34) और गार्ड्स (21.82%: 95% CI: 16.87-27.74) के लिए MSKI घटना लाइन (34.22; 95% CI: 33.08-35.38) और गार्ड्स (38.48%; 95% CI: 36.14-40.88) के लिए चार साल के औसत की तुलना में काफी अलग (p<0.001) थी। चार साल की लाइन की तुलना में ओमेगा लाइन के लिए सापेक्ष जोखिम (RR) 0.61 (95% CI: 0.55-0.69) और चार साल के गार्ड्स की तुलना में ओमेगा गार्ड्स के लिए 0.55 (95% CI: 0.43-0.72) था।
चार साल के औसत की तुलना में OMEGA लाइन (12.52%; 95% CI: 11.12-14.34) के बीच ओवरयूज इंजरी काफी अलग थी (p<0.001); लाइन (21.74%; 95% CI: 20.76-22.75) और साथ ही OMEGA गार्ड्स (11.36%: 95% CI: 7.81-16.23%) के बीच चार साल के औसत की तुलना में; गार्ड्स (25.09%: 95% CI: 23.04-27.29)।
OMEGA लाइन और गार्ड्स के लिए संयुक्त मेडिकल डिस्चार्ज (MD) 4.34% (95% CI: 3.41-5.51) देखा गया, जबकि चार साल का पैन-ITC औसत 7.72% (95% CI: 7.22-8.25) था। ओमेगा लाइन (65.25%; 95% CI: 64.57-68.85) और गार्ड्स (58.17%; 95% CI: 51.58-64.50) के लिए पहली बार पास आउट दर पिछले चार वर्षों की औसत लाइन (64.47%; 95% CI: 63.30-65.62) और गार्ड्स (53.78%; 95% CI: 51.34-56.20) की तुलना में बढ़ी है।
निष्कर्ष : एकीकृत चोट रोकथाम रणनीतियों-प्रोजेक्ट ओमेगा-ने ब्रिटिश पैदल सेना के रंगरूटों के भीतर एमएसकेआई और एमडी को कम करने में योगदान दिया है। यह अनुशंसा की जाती है कि चोट को कम करने और प्रशिक्षण परिणाम को बढ़ाने के लिए ओमेगा रणनीतियों को वैश्विक स्तर पर सैन्य प्रशिक्षण प्रतिष्ठानों में लागू किया जा सकता है।
मुख्य संदेश:MSKI कठिन सैन्य गतिविधि का एक अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्यता प्राप्त उप-उत्पाद है और निर्विवाद रूप से वैश्विक स्तर पर सैन्य प्रशिक्षण देने की दक्षता के लिए सबसे बड़ा खतरा है। प्रोजेक्ट OMEGA को पैदल सेना के रंगरूटों की शारीरिक फिटनेस के अनिवार्य मानकों को बनाए रखते हुए प्रशिक्षण से संबंधित MSKI की घटनाओं को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया था। रणनीतिक रूप से डिज़ाइन किए गए एकीकृत चोट रोकथाम और शारीरिक प्रदर्शन कार्यक्रम-प्रोजेक्ट OMEGA की शुरुआत के बाद MSK चोटों में काफी कमी आई है। प्रोजेक्ट OMEGA वैश्विक सैन्य प्रशिक्षण प्रतिष्ठानों में एकीकृत मानव प्रदर्शन और चोट रोकथाम रणनीतियों के डिजाइन और वितरण को प्रभावित करने का काम कर सकता है। भविष्य के शोधपत्र प्रोजेक्ट OMEGA के सिद्धांत और डिजाइन के साथ-साथ शारीरिक प्रदर्शन परिणामों का भी वर्णन करेंगे।