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आउटपेशेंट सर्जरी के बाद घुटने के आर्थ्रोप्लास्टी के बाद बेहतर स्वास्थ्य-संबंधी जीवन की गुणवत्ता पथ: एक अवलोकनात्मक तुलनात्मक केस अध्ययन

मार्टिजन जीएम शोटेनस, योएरी एफएल बेमेलमैन्स और नन्ने पी. कॉर्ट

उद्देश्य: घुटने के आर्थ्रोप्लास्टी के बाद बेहतर रिकवरी के रास्ते दुनिया भर में सकारात्मक परिणामों के साथ पेश किए गए हैं। वर्तमान अध्ययन ने घुटने के आर्थ्रोप्लास्टी के लिए ऑपरेशन किए गए रोगियों में स्वास्थ्य संबंधी जीवन की गुणवत्ता और कार्यात्मक परिणाम में सुधार की जांच की, जिन्होंने आउटपेशेंट सर्जरी (ओएस) या बेहतर रिकवरी (ईआर) मार्ग का पालन किया।

विधियाँ: हमने घुटने के आर्थ्रोप्लास्टी (कुल और आंशिक) से गुज़रने वाले 361 लगातार रोगियों के हमारे संस्थागत डेटाबेस की समीक्षा की, जिन्होंने या तो OS-पथवे (n=94; 26.1%) या ER-पथवे (n=267; 73.9%) का पालन किया। दर्ज किए गए परिणामों में 4 अलग-अलग रोगी रिपोर्ट किए गए परिणाम माप (PROMs; यूरोकॉल-5D (सूचकांक और VAS दोनों), ऑक्सफोर्ड घुटने का स्कोर, वेस्टर्न ओंटारियो और मैकमास्टर यूनिवर्सिटी आर्थराइटिस इंडेक्स और दर्द-संख्यात्मक रेटिंग स्केल) शामिल थे, जो 3-और 12-महीने के पश्चात के अनुवर्ती के दौरान और उसके दौरान प्राप्त किए गए थे।

परिणाम: OS-समूह में 93 रोगियों (99%) को निर्धारित समय पर सर्जरी के दिन छुट्टी दे दी गई, जबकि ER-समूह में 70% रोगियों को सर्जरी के 3 दिन बाद छुट्टी दे दी गई। 12 महीने के फॉलो-अप में, EQ-5D (सूचकांक और VAS दोनों) और अन्य PROMs में प्रत्येक मार्ग के भीतर उल्लेखनीय सुधार हुआ (p<0.000)। दोनों मार्गों के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था।

निष्कर्ष: घुटने के आर्थ्रोप्लास्टी के एक वर्ष बाद, जिन रोगियों को आउटपेशेंट सर्जरी पथ में शामिल किया गया था, उनके जीवन की गुणवत्ता और पीआरओएम में वृद्धि हुई रिकवरी पथ में शामिल रोगियों के बराबर थी।

साक्ष्य का स्तर: केस नियंत्रण अध्ययन, स्तर III.