इंटरनेशनल जर्नल ऑफ फिजिकल मेडिसिन एंड रिहैबिलिटेशन
खुला एक्सेस

अमूर्त

एसिटाबुलर डिस्प्लेसिया के लिए शेल्फ एसिटाबुलोप्लास्टी की प्रभावकारिता का परिमित तत्व विश्लेषण

नोज़ोमी कागा, ताकेहिरो इवामी, किमियो सैटो, कोमात्सु अकीरा और योइची शिमाडा

उद्देश्य: शेल्फ एसिटाबुलोप्लास्टी एक प्रकार की जोड़-संरक्षण सर्जरी है। शेल्फ एसिटाबुलोप्लास्टी के यांत्रिक मूल्यांकन का अध्ययन करने के केवल कुछ ही मामले हैं। इस अध्ययन का उद्देश्य एसिटाबुलर मार्जिन पर एसिटाबुलर डिस्प्लेसिया के बायोमैकेनिकल प्रभावों और एक त्रि-आयामी मस्कुलोस्केलेटल मॉडल और परिमित तत्व विश्लेषण का उपयोग करके शेल्फ एसिटाबुलोप्लास्टी की प्रभावकारिता की जांच करना था।
विधियाँ: विषय हिप ऑस्टियोआर्थराइटिस और एसिटाबुलर डिस्प्लेसिया से पीड़ित पाँच वयस्क महिला रोगी थीं, जिन्होंने शेल्फ प्रक्रिया से गुज़रा। 4 स्वस्थ वयस्क महिलाओं के डेटा का उपयोग करते हुए, स्थिर खड़े रहने के दौरान कूल्हे के जोड़ में संयुक्त प्रतिक्रिया बल का अनुमान एनी बॉडी मॉडलिंग सिस्टम का उपयोग करके लगाया गया था। प्रत्येक विषय की सीटी छवियों से, श्रोणि और दाएं फीमर के परिमित तत्व मॉडल का निर्माण मिमिक्स का उपयोग करके किया गया और फिर 3मैटिक का उपयोग करके तीन-आयामी परिमित तत्व मॉडल में परिवर्तित किया गया। मार्क मेंटैट 2011 1.0 परिमित तत्व विश्लेषण सॉफ़्टवेयर का उपयोग करके तनाव विश्लेषण किया गया। इस अध्ययन में, नरम ऊतक के अलावा सभी क्षेत्रों को कठोर हड्डी माना गया था। सीमांत स्थितियों में, श्रोणि में इलियाक हड्डी और जघन सिम्फिसिस पूरी तरह से बाधित थे। अनुमानित कूल्हे संयुक्त प्रतिक्रिया बल को फीमर के दूरस्थ छोर से एक केंद्रित भार के रूप में लागू किया गया था, और एसिटाबुलम में वॉन माइस-समतुल्य तनाव का विश्लेषण किया गया था। आराम की मुद्रा के दौरान एसिटाबुलम की एसिटाबुलर सतह पर लागू तनाव वितरण, अधिकतम तनाव मूल्य और एसिटाबुलर क्षेत्र का संचालन से पहले और बाद में मूल्यांकन किया गया था।
परिणाम: स्थिर खड़े रहने के दौरान एसिटाबुलम के तनाव वितरण में, ऑपरेशन के बाद तनाव फैल गया था, और अधिकतम तनाव कम हो गया था। ऑपरेशन के बाद एसिटाबुलर क्षेत्र का क्षेत्र काफी बढ़ गया था। सर्जरी के बाद अधिकतम तनाव मूल्य काफी कम हो गया था।
निष्कर्ष: सभी मामलों में, शेल्फ एसिटाबुलोप्लास्टी के संचालन के बाद स्थिर खड़े रहने के समय एसिटाबुलम का तनाव वितरण प्रीऑपरेटिव अवस्था की तुलना में काफी फैल गया था और कम हो गया था।