संक्रामक रोग और निवारक चिकित्सा जर्नल
खुला एक्सेस

अमूर्त

हिवोट फाना स्पेशलाइज्ड यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल, हरार, पूर्वी इथियोपिया में उपस्थित टीबी रोगियों में टीबी के निदान और उपचार में देरी को प्रभावित करने वाले कारकों का मूल्यांकन

वर्किनेह बेकाना, मेकोनेन सिसाय और योहानेस बे

पृष्ठभूमि: अधिकांश तपेदिक (टीबी) रोगी स्वास्थ्य सुविधाओं का दौरा नहीं कर रहे हैं और इसलिए इथियोपिया में लंबे समय तक समुदाय में स्वस्थ व्यक्तियों को बीमारी फैलाते हैं। इसलिए, इस अध्ययन का उद्देश्य हिवोट फाना स्पेशलाइज्ड यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल (HFSUH) में एंटी-टीबी उपचार की शुरुआत में देरी की अवधि का अनुमान लगाना और दवा के लिए अस्वीकार्य देरी से जुड़े इसके निर्धारक कारकों का आकलन करना था।

विधियाँ: HFSUH में 1 मार्च से 30 मई, 2016 तक सुविधा आधारित क्रॉस सेक्शनल अध्ययन किया गया। डेटा संग्रह के समय पर लाभ उठाने वाले पात्र रोगियों का चयन करने के लिए सुविधाजनक नमूनाकरण का उपयोग किया गया। 15 वर्ष और उससे अधिक आयु के 280 टीबी रोगियों से डेटा एकत्र किया गया था, जो पहले से निर्धारित प्रश्नों के साथ आमने-सामने साक्षात्कार का उपयोग करके अस्पताल गए थे। डेटा का विश्लेषण SPSS संस्करण 16 का उपयोग करके किया गया था। अंत में, श्रेणीबद्ध चर की तुलना के लिए क्रॉस टेबुलेशन और पियर्सन ची-स्क्वायर परीक्षण का उपयोग किया गया।

परिणाम: बड़ी संख्या में एक्स्ट्रा पल्मोनरी और स्मीयर नेगेटिव पल्मोनरी टीबी रोगियों ने दवा लेने से पहले विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) द्वारा अनुशंसित अवधि से अधिक देरी की। साक्षात्कार किए गए सभी टीबी रोगियों में से, उनमें से आधे (50%) ने WHO द्वारा अनुशंसित अवधि (21 दिन) के बाद उपचार की मांग की। सौभाग्य से, इस अध्ययन में औसत रोगी देरी WHO कट ऑफ पॉइंट के समान पाई गई। अध्ययन के अनुसार, रोगी की देरी के प्रमुख कारण लक्षणों को गंभीर नहीं मानने (58%) से संबंधित थे, इसके बाद पैसे की कमी (32%) और स्वास्थ्य सुविधा बहुत दूर (6%) थी। इसके अलावा, शैक्षिक स्थिति, व्यवसाय और निवास रोगी की देरी के प्रमुख भविष्यवाणियों में से थे (p<0.05)।

निष्कर्ष: टीबी के लक्षणों और संकेतों के बारे में अपर्याप्त जानकारी और बीमारियों की उत्पत्ति के रूप में अभिशापों के बारे में रोगियों की धारणाएँ पूर्वी इथियोपिया के एक क्षेत्र में अस्पताल स्तर पर देखभाल की मांग में देरी का कारण बनती हैं। ये संक्रामक टीबी के मामले बीमारी को अपने परिवारों और व्यापक समुदाय में फैला रहे हैं जिससे रोकथाम और नियंत्रण मुश्किल हो रहा है। ग्रामीण क्षेत्र में रहने वाले, अशिक्षित और स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं से दूर रहने वाले लोग लंबे समय तक टीबी से पीड़ित रहते हैं और साथ ही समुदाय में बीमारी को फैलाते हैं।