आईएसएसएन: 2167-0870
मसाया सातो*, शिन सुज़ुकी, रयोसुके तातेशी, मिज़ुकी निशिबाताके किनोशिता, ताकुमा नाकात्सुका, तोशिको ओगावा, रियो नाकागावा, कोहटा साटाके, युताका यातोमी, काज़ुहिको कोइके
पृष्ठभूमि और उद्देश्य: नॉन-अल्कोहलिक स्टीटोहेपेटाइटिस (NASH) से उत्पन्न होने वाली अंतिम अवस्था की यकृत रोग और हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा की घटनाएँ तेज़ी से बढ़ रही हैं। हालाँकि, प्रारंभिक उपचार के रूप में वज़न कम करने की सलाह दी जाती है, लेकिन इस स्थिति के लिए कोई औषधीय उपचार वर्तमान में उपलब्ध नहीं है। वर्तमान अध्ययन के उद्देश्य थे (1) NASH रोगियों में वज़न कम करने के लिए एक स्मार्टफ़ोन एप्लीकेशन-आधारित हस्तक्षेप विकसित करना, और (2) दैनिक नैदानिक अभ्यास में इस एप्लिकेशन का उपयोग करने की व्यवहार्यता का मूल्यांकन करना।
विधियाँ: हमने NASH रोगियों के लिए एक मोबाइल फ़ोन एप्लिकेशन (NASH ऐप) विकसित किया। फिर हमने संभावित रूप से 9 नैदानिक रूप से निदान किए गए NASH रोगियों को नामांकित किया और प्रयोगशाला और इमेजिंग अध्ययनों के साथ सामान्य अनुवर्ती के अलावा NASH ऐप का उपयोग करके 24-सप्ताह का हस्तक्षेप लागू किया। 24-सप्ताह के हस्तक्षेप के बाद रोगियों द्वारा NASH ऐप का उपयोग और वज़न और बायोमार्कर में परिवर्तन का मूल्यांकन किया गया।
परिणाम: औसत रोगी आयु 37.67 वर्ष थी, और 7 रोगी (77.78%) पुरुष थे। औसत बीएमआई 29.63 किलोग्राम/मी 2 था । सात रोगियों ने NASH ऐप द्वारा प्रदान की गई काउंसलिंग पूरी की। चूँकि एक रोगी का अनुवर्ती परीक्षण नहीं हो पाया था, इसलिए 8 रोगियों के लिए हस्तक्षेप से पहले और बाद के मूल्यों के बीच तुलना की गई। 7 रोगियों में हस्तक्षेप के बाद वजन में कमी देखी गई, और यह वजन में कमी सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण थी (p=0.02)। दो रोगियों में ALT स्तर (<30 U/L) का सामान्यीकरण देखा गया।
निष्कर्ष: NASH रोगियों के लिए NASH ऐप हस्तक्षेप संभव और स्वीकार्य है। NASH ऐप की प्रभावकारिता की पुष्टि करने के लिए नियंत्रण शाखा और बड़ी आबादी का उपयोग करके आगे के अध्ययन की आवश्यकता है।