ल्यूकेमिया का जर्नल
खुला एक्सेस

अमूर्त

क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया से पीड़ित इमैटिनिब-उपचारित मिस्र महाद्वीप में एबेल कैनेज डोमेन स्कोर

यासर एच अलहनास, होसाम के महमूद, फहामी टी अली, मोहम्मद आर मोहम्मद, महमूद एम सईद, मोहम्मद अब्देल मोआती समारा, मोहम्मद आमिर अली, अमीर सलीम और वफ़ा एच एलमेटना

पृष्ठभूमि: बीसीआर-ए-बीबल जीन के एबल कैनेज डोमेन (एकेडी) के इनसाइड पॉइंट म्यूटेशन, इमैटिनिब मेसिलेट (आईएम) से उपचारित क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया (सी ग्रेड) के प्रतिरोध का सबसे बड़ा कारण है। उद्देश्य: मिस्र के सीएमएल नामांकन के एक समूह में रोग का निदान करने के लिए अकादमी म्यूटेशन की आरती, प्रकार और प्रभाव का आकलन करना। मरीज़ और विधियाँ: 175 आईएम सीएमएल समुद्री तट में बीसीआर-एबल ट्रांस पार्ट स्तर के सीरियल अनुपात वास्तविक समय मात्रात्मक पॉलीमेरेज़ चेन रिवेरा (आरक्यू-रिवेश) का उपयोग किया गया था। एलील विशिष्ट एलिगोन्युक्लियोटाइड पॉलीमेरेज़ चेन रिएक्शन (एसाओ-ऑर्केस्ट्रा) द्वारा 72 नामांकित शामिल थे, जिसमें सभी 42 गैर-इष्टम बैकलैश कलाकार शामिल थे; 28 चिकित्सक, 18 उप-इष्टतम प्रतिक्रिया कर्ता इसके अलावा 30 चिकित्सक चिकित्सक के रूप में स्थिर/घटते ट्रांसपेरेंट स्तर के साथ चुने गए हैं जो एक सर्जक प्रतिक्रिया कर्ता श्रेणी का प्रतिनिधित्व करते हैं। परिणाम: बीसीआर-ए-बिल ट्रांस पार्ट में >2 गुना वृद्धि के समय 16/28 नॉर्डर्न नॉर्डर्न (57%) में एकेडी स्कोर पाया गया और घटते या स्थिर ट्रांस पार्ट वाले 44 बिंदु या उप-इष्टतम उत्तर दाता (0%) में भी से नहीं. 16 समुद्रतट में से 16 सकारात्मक समुद्रतट से, 9समुद्रतट में पी-लूप पाए गए; 3 तटरेखाएँ Q252H में (19%), 2 तटरेखाएँ Y253H में (12%), 2 तटरेखाएँ Y253F में (12%) और 2 तटरेखाएँ E255K में (12%)। T315I 1/16 (6%) मरीज़ को मिल गया। गैर पी-लूप के संबंध में; V299L एक ग्राहक (6%) में पाया गया, M351T 4 तट पर (25%), F359V 2 तट पर (12%) पाया गया। एक मरीज़ में Y253H और E255K दोनों लक्षण थे। डिजिटल वाले दशमांश/16 (62%) ने रोग की प्रगति का अनुभव किया, जबकि गैर स्कोर स्कोर ग्रुप में 1/56 (2%) ने (पी = 0.001) रोग का अनुभव किया। ग्रुप का औसत स्तर प्रगति और फ्रीक्वेंट अनुभव (पी एफएस) और समग्र आधारभूत (ओएस) क्रमशः 13.5 महीने 37.5 महीना था, जबकि गैर-ग्रुप ग्रुप में यह 42.6 महीने था (पी = 0.001)। 49 महीने में फ़्लोरिडा फ़्लोरिडा फ़्लोरिडा और फ़्लोरिडा क्रमशः 37.5% और 56.3% थे, जबकि ग़रीबी क्युरीज़ में यह 98.2% (पी <0.001) थी। क्रोनिक चरण (सीपी) में खोजे गए अधिकांश गैर-पी-लूप उत्परिवर्तन वाहक (5/6, 83%) थे, जबकि त्वरित चरण (एपी) और तीव्र ब्लास्टिक संकट (एबीसी) में गैर-पी-लूप संग्रहालय वाहक क्रमशः 14 महीने थे में पाए गए (7.5-38) और 10 महीने (3-40) बनाम 42 महीने (39-45) और 42 महीने (9-45), (पी = 0.003 और पी = 0.017). निष्कर्ष: आईएम स्टैटिक क्षेत्र में बीसीआर-ए-बाइबल ट्रांस पार्ट में 2 गुना से अधिक की वृद्धि प्रगति का संकेत दे सकता है जिसका अर्थ है एकेडी म्यूटेशन के परीक्षण और दूसरी पीढ़ी के टायरोसिन किनेज ब्लॉक (टीकेई) के लिए प्रारंभिक योजना बनाना। पी-लूप म्यूटेशन गैर-पी म्यूटेशन की तुलना में उन्नत सीएमएल स्टेज शामिल हैं और खराब घटक महत्वपूर्ण रूप से जुड़े हुए हैं। एएससीओ संयुक्त राष्ट्र में म्यूटेशन का पता लगाने के लिए एक मूल्यवान उपकरण उपलब्ध है, जहां प्रोसेसर उपकरण उपलब्ध नहीं हैं।